पंडित भगवत दयाल शर्मा स्वास्थ्य विज्ञान विश्वविद्यालय रोहतक (PGIMS) में हृदय शल्य चिकित्सा विभाग के वरिष्ठ प्रोफेसर और प्रमुख डॉ. एस.एस. लोहचब ने बताया कि पीजीआई में हृदय शल्य चिकित्सा टीम ने एक जटिल जन्मजात हृदय दोष टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट (टीओएफ) की मरम्मत के दौर से गुजर रहे एक मरीज की जान सफलतापूर्वक बचाई। इस अभिनव तकनीक ने अनियंत्रित, जानलेवा रक्तस्राव को प्रभावी ढंग से नियंत्रित किया, जो बाल चिकित्सा हृदय शल्य चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण प्रगति को दर्शाता है।
डॉ. लोहचब ने बताया कि मरीज, सोनीपत जिले का एक 27 वर्षीय व्यक्ति था, जिसकी कोरोनरी धमनी असामान्य थी, जिसके कारण प्रक्रिया के दौरान सीमित दाएं वेंट्रिकुलोटॉमी की आवश्यकता थी। मानक बंद होने के बाद, पारंपरिक हेमोस्टैटिक विधियां लगातार रक्तस्राव को नियंत्रित करने में विफल रहीं, जिससे मरीज के बचने का गंभीर जोखिम पैदा हो गया।
एक अग्रणी दृष्टिकोण में, सर्जिकल गोंद का उपयोग करके रक्तस्राव स्थल पर पेरीकार्डियम का एक बड़ा टुकड़ा चिपकाया गया, जिससे एक प्रभावी सील बन गई और तत्काल हेमोस्टेसिस प्राप्त हुआ। मरीज बिना किसी परेशानी के ठीक हो गया और अब उसे स्थिर हालत में अस्पताल से छुट्टी दी जा रही है।
डॉ. लोहचब ने कार्डियक सर्जरी विभाग के डॉ. संदीप सिंह, डॉ. पनमेश्वर और डॉ. शोरंकी के महत्वपूर्ण योगदान की सराहना की। इसके अलावा, कार्डियोलॉजी विभाग के डॉ. कुलदीप लालर और डॉ. अश्वनी के साथ-साथ कार्डियक एनेस्थीसिया विभाग की डॉ. गीता और डॉ. इंदिरा ने इस प्रक्रिया की सफलता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई।
डॉ. लोहचब ने कहा, “यह तकनीक उन मामलों में एक सरल, प्रभावी और जीवन रक्षक समाधान प्रदान करती है जहां पारंपरिक तरीके विफल हो जाते हैं। इसमें सर्जरी के दौरान रक्तस्राव प्रबंधन में क्रांति लाने की क्षमता है, खासकर जटिल जन्मजात हृदय प्रक्रियाओं में।”
डॉ. कुलदीप लालर ने इस बात पर जोर दिया कि यह सफलता हृदय शल्य चिकित्सा में निरंतर नवाचार के महत्व को उजागर करती है, जो जन्मजात हृदय दोष वाले रोगियों के लिए सुरक्षित प्रक्रियाओं और बेहतर परिणामों का मार्ग प्रशस्त करती है।
डॉ. लोहचब ने आगे बताया कि हृदय शल्य चिकित्सा में पेरीकार्डियल पैच का उपयोग अच्छी तरह से प्रलेखित है, विशेष रूप से टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट जैसी स्थितियों में दाएं वेंट्रिकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट को बड़ा करने के लिए।
इसके अतिरिक्त, बायोग्लू जैसे सर्जिकल चिपकने वाले पदार्थों को पेरीकार्डियल पैच के साथ लगाने की रिपोर्ट ट्रेकिअल रप्चर की मरम्मत में की गई है। एक केस स्टडी में, एक मुक्त पेरीकार्डियल पैच को ट्रेकिअल रप्चर के किनारों पर सिल दिया गया था, और पैच को सुरक्षित करने और हेमोस्टेसिस प्राप्त करने के लिए बायोग्लू को बाहरी रूप से लगाया गया था।
जबकि ये अध्ययन विभिन्न सर्जिकल संदर्भों में पेरीकार्डियल पैच और सर्जिकल चिपकने वाले पदार्थों के उपयोग को दर्शाते हैं, टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट की मरम्मत के दौरान अनियंत्रित रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए गोंद के साथ एक बड़े पेरीकार्डियल पैच को चिपकाने का विशिष्ट अनुप्रयोग, जैसा कि इस मामले में वर्णित है, एक नया दृष्टिकोण प्रतीत होता है जो मौजूदा साहित्य में शामिल नहीं है।
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